VIH: sintomas, teste, tratamento e como contar ao seu parceiro
O VIH é o vírus da imunodeficiência humana. Hoje não tem cura, mas tem um tratamento muito eficaz: as pessoas com VIH que o fazem têm uma esperança de vida semelhante à das outras pessoas e, se o vírus estiver indetetável, não o transmitem por via sexual. Se teve uma relação de risco nas últimas 72 horas, leia primeiro a secção sobre a PPE.
O que é o VIH?
É um vírus que ataca as células do sistema imunitário (linfócitos CD4) e, sem tratamento, vai destruindo-as, de modo que o organismo perde capacidade para se defender. Quando as defesas estão muito baixas e surgem infeções ou tumores graves, fala-se de SIDA, a fase avançada da infeção. Com tratamento, essa fase evita-se.
Sintomas do VIH
Entre 2 e 4 semanas depois do contágio, algumas pessoas têm um quadro semelhante a uma gripe: febre, cansaço, dor de garganta, dores musculares, erupção na pele ou gânglios inchados. Outras não notam nada. Depois, a infeção pode passar anos sem sintomas enquanto o vírus continua a danificar as defesas. Por isso, a única forma de saber se tem VIH é fazer o teste.
Como se transmite o VIH?
Transmite-se pelo sangue, sémen, líquido pré-seminal, fluidos vaginais e retais e leite materno de uma pessoa com o vírus detetável:
- Relações sexuais anais ou vaginais sem preservativo.
- Partilha de seringas ou outro material de injeção.
- Da mãe para o bebé durante a gravidez, o parto ou a amamentação, algo que se evita quase totalmente com tratamento.
Não se transmite por beijos, abraços, saliva, suor, picadas de mosquito, nem pela partilha de copos, talheres, casa de banho ou piscina.
PPE: o que fazer depois de uma relação de risco
Se teve uma relação sem preservativo, ou o preservativo rompeu, com uma pessoa que pode ter VIH, dirija-se à urgência de um hospital o mais depressa possível. Lá vão avaliar se precisa da profilaxia pós-exposição (PPE): um tratamento de 28 dias que reduz muito o risco de infeção. Deve ser iniciada nas primeiras 72 horas e, quanto mais cedo, melhor.
O teste do VIH
Pode fazer o teste no seu centro de saúde, em consultas de IST, em organizações comunitárias e em algumas farmácias, e existe também o autoteste, que se vende nas farmácias sem receita médica. Tenha em conta o período de janela, ou seja, o tempo que o teste demora a detetar a infeção:
- Os testes laboratoriais de quarta geração detetam a maioria das infeções a partir das 6 semanas.
- Os que só detetam anticorpos, como muitos testes rápidos e o autoteste, podem precisar de até 3 meses.
Um resultado positivo num teste rápido ou num autoteste deve ser confirmado em laboratório.
Tratamento do VIH
O tratamento antirretroviral consiste em tomar medicação, normalmente um comprimido por dia, para toda a vida. Controla o vírus, permite que as defesas recuperem e evita a SIDA.
Como contar ao seu parceiro que tem VIH
Contar ao seu parceiro permite-lhe fazer o teste e, se for negativo, proteger-se com a PrEP ou o preservativo. Algumas orientações:
- Prepare-se: se puder, faça-o depois de falar com o seu médico, para conseguir explicar o tratamento e o que significa indetetável.
- Escolha um momento tranquilo e privado. Muitas organizações comunitárias e consultas de VIH oferecem apoio para dar este passo.
- Dê informação clara: o VIH tem tratamento, com carga viral indetetável não se transmite por via sexual e existe a PrEP.
- Peça-lhe que faça o teste e, se o contacto foi nas últimas 72 horas, que vá à urgência para avaliar a PPE.
- Respeite o tempo dele: pode precisar de alguns dias para assimilar.
Se não puder contar pessoalmente a um ex-parceiro ou a um parceiro ocasional, pode pedir ajuda na sua consulta de VIH ou enviar-lhe um aviso anónimo por SMS ou e-mail com o aviso IST, sem que apareça o seu nome nem o seu número. Comunicar o diagnóstico é uma decisão pessoal, mas avisar quem pode ter estado exposto permite-lhe fazer o teste a tempo.
Quem deve avisar?
Depende de quando a infeção pode ter acontecido. O ideal é avisar os parceiros sexuais que teve desde o seu último teste negativo e as pessoas com quem partilhou material de injeção. Se nunca tinha feito o teste, a equipa de saúde ajudá-lo-á a avaliar desde quando convém avisar.
Se foi avisado de que pode ter VIH
Se o contacto de risco foi há menos de 72 horas, vá à urgência para avaliar a PPE. Se foi antes, faça o teste agora e repita-o quando tiver passado o período de janela: 6 semanas com um teste laboratorial de quarta geração ou 3 meses com um teste rápido. Entretanto, use preservativo. Se o resultado for negativo e tiver práticas de risco, pergunte pela PrEP.
Como prevenir o VIH: preservativo e PrEP
O preservativo protege do VIH e de outras IST. A PrEP (profilaxia pré-exposição) é uma medicação que, tomada corretamente, reduz em cerca de 99% o risco de infeção por via sexual. A PrEP não protege de outras IST.
Perguntas frequentes sobre o VIH
O VIH pode transmitir-se por sexo oral?
É possível, mas o risco é muito baixo, muito menor do que no sexo anal ou vaginal sem preservativo. O preservativo ou uma barreira de látex reduzem-no ainda mais.
O que significa indetetável = intransmissível?
Que uma pessoa com VIH que faz o tratamento e mantém a carga viral indetetável durante pelo menos 6 meses não transmite o vírus por via sexual. Isto é confirmado por grandes estudos com milhares de casais.
Outras infeções sexualmente transmissíveis
Sífilis · Gonorreia · Herpes genital · Piolhos púbicos (chatos) · HPV e condilomas · Clamídia · Candidíase · Hepatites A, B e C · Tricomoníase · Sarna · Mpox (varíola dos macacos)
Fontes: SNS 24: VIH; SNS 24: prevenção da infeção por VIH; SNS 24: autotestes do VIH.Informação de divulgação atualizada em outubro de 2026. Não substitui a consulta com um profissional de saúde.