As hepatites A, B e C são infeções do fígado causadas por vírus diferentes. As três podem transmitir-se nas relações sexuais, embora de forma muito diferente. A A e a B têm vacina e a C cura-se com tratamento.

Diferenças entre as hepatites A, B e C

- Hepatite A: transmite-se por via fecal-oral, por alimentos ou água contaminados e em práticas sexuais com contacto oral-anal. Não se torna crónica e o organismo elimina-a sozinho. Tem vacina.
- Hepatite B: transmite-se pelo sangue, pelo sémen e pelos fluidos vaginais, por isso a via sexual é uma das principais. A maioria dos adultos cura-se sozinha, mas menos de 5% desenvolve uma infeção crónica que pode danificar o fígado. Tem vacina.
- Hepatite C: transmite-se sobretudo pelo sangue, por exemplo ao partilhar seringas. Por via sexual é menos frequente e está associada a práticas com sangramento, como o fisting, ou ao consumo de drogas no sexo (chemsex). Cerca de 7 em cada 10 pessoas infetadas desenvolvem uma infeção crónica. Não tem vacina, mas tem cura.

Sintomas da hepatite

Muitas pessoas não têm sintomas, sobretudo com a hepatite C. Se aparecerem, podem incluir cansaço, falta de apetite, náuseas, vómitos, dor abdominal, febre, urina escura, fezes claras e icterícia (cor amarelada da pele e dos olhos). A hepatite crónica pode passar anos sem sintomas enquanto danifica o fígado e, sem tratamento, causar cirrose ou cancro do fígado.

Diagnóstico

As hepatites diagnosticam-se com uma análise ao sangue que deteta o vírus ou os anticorpos e permite saber se a infeção é recente ou crónica, ou se a vacina o protege. Se lhe diagnosticarem uma IST ou se tiver práticas de risco, peça para fazer também o teste das hepatites.

Tratamento das hepatites

- Hepatite A: não tem tratamento específico; recomenda-se repouso, hidratação e evitar o álcool enquanto o fígado recupera.
- Hepatite B: a aguda não costuma precisar de tratamento; a crónica controla-se com antivirais que reduzem o risco de cirrose e de cancro do fígado, embora raramente a curem.
- Hepatite C: cura-se em mais de 95% dos casos com antivirais orais, em tratamentos de 8 a 12 semanas que em muitos países são comparticipados pelo sistema público de saúde.

Como contar ao seu parceiro que tem hepatite

Contar é especialmente importante na hepatite B, porque o seu parceiro pode proteger-se com a vacina. Algumas orientações:
- Explique que tipo de hepatite tem, porque o risco e o que é preciso fazer mudam muito.
- Peça-lhe que faça uma análise e, se não estiver vacinado contra a A ou a B, que se vacine.
- Sem culpas: as hepatites crónicas podem passar anos sem sintomas.

Se não puder ou não quiser fazê-lo pessoalmente, tem duas alternativas: pedir ajuda no seu centro de saúde, onde em alguns casos são os profissionais que avisam os contactos, ou enviar um aviso anónimo por SMS ou e-mail com o aviso IST, sem que apareça o seu nome nem o seu número.

Quem deve avisar?

- Hepatite B: os seus parceiros sexuais, as pessoas com quem vive e quem tenha partilhado consigo material de injeção, para que façam análises e se vacinem.
- Hepatite A: os seus parceiros sexuais e as pessoas com quem vive das últimas semanas, que podem vacinar-se para evitar a infeção se o fizerem cedo.
- Hepatite C: as pessoas com quem partilhou material de injeção ou teve práticas sexuais com risco de sangramento.
A sua equipa de saúde ajudá-lo-á a avaliar o período em cada caso.

Se foi avisado de que pode ter hepatite

Vá ao seu centro de saúde e explique que um parceiro tem hepatite. Vão fazer-lhe uma análise e, se não tiver a vacina, podem administrá-la: depois de um contacto de risco com hepatite A ou B, a vacina (e em alguns casos a imunoglobulina) é mais eficaz quanto mais cedo for dada, de preferência nos primeiros dias. Entretanto, use preservativo.

Prevenção e vacinas

A vacina da hepatite B faz parte do calendário infantil em muitos países e recomenda-se aos adultos com risco. A da hepatite A recomenda-se, entre outros, aos homens que têm sexo com homens e a alguns viajantes. Use preservativo, evite o contacto oral-anal sem barreira, não partilhe seringas, lâminas nem escovas de dentes e use luvas e bastante lubrificante nas práticas que possam provocar sangramento.

Perguntas frequentes sobre as hepatites

Outras infeções sexualmente transmissíveis

Sífilis · Gonorreia · Herpes genital · VIH · Piolhos púbicos (chatos) · HPV e condilomas · Clamídia · Candidíase · Tricomoníase · Sarna · Mpox (varíola dos macacos)

Fontes: SNS 24: hepatite A; SNS 24: hepatite B; SNS 24: hepatite C.
Informação de divulgação atualizada em outubro de 2026. Não substitui a consulta com um profissional de saúde.

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