HIV ist das humane Immundefizienz-Virus. Es ist heute nicht heilbar, aber sehr gut behandelbar: Menschen mit HIV, die ihre Therapie nehmen, haben eine ähnliche Lebenserwartung wie alle anderen und übertragen das Virus beim Sex nicht, wenn es nicht mehr nachweisbar ist. Wenn du in den letzten 72 Stunden einen Risikokontakt hattest, lies zuerst den Abschnitt zur PEP.

Was ist HIV?

Es ist ein Virus, das Zellen des Immunsystems (CD4-Zellen) angreift und sie ohne Behandlung nach und nach zerstört, sodass der Körper sich immer schlechter verteidigen kann. Wenn die Abwehr sehr geschwächt ist und schwere Infektionen oder Tumoren auftreten, spricht man von Aids, dem fortgeschrittenen Stadium der Infektion. Mit Behandlung wird dieses Stadium verhindert.

Symptome von HIV

2 bis 4 Wochen nach der Ansteckung haben manche Menschen grippeähnliche Beschwerden: Fieber, Müdigkeit, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Hautausschlag oder geschwollene Lymphknoten. Andere merken nichts. Danach kann die Infektion jahrelang ohne Symptome verlaufen, während das Virus das Immunsystem weiter schädigt. Deshalb ist der einzige Weg, eine HIV-Infektion festzustellen, ein Test.

Wie wird HIV übertragen?

HIV wird über Blut, Sperma, Lusttropfen, Vaginal- und Darmflüssigkeit sowie Muttermilch einer Person mit nachweisbarem Virus übertragen:
- Anal- oder Vaginalverkehr ohne Kondom.
- Gemeinsam benutzte Spritzen oder anderes Spritzbesteck.
- Von der Mutter auf das Baby in der Schwangerschaft, bei der Geburt oder beim Stillen, was sich mit Behandlung fast vollständig verhindern lässt.
Nicht übertragen wird es durch Küsse, Umarmungen, Speichel, Schweiß, Mückenstiche oder gemeinsam benutzte Gläser, Besteck, Toiletten oder Schwimmbäder.

PEP: Was tun nach einem Risikokontakt?

Wenn du Sex ohne Kondom hattest oder das Kondom gerissen ist und die andere Person HIV haben könnte, geh so schnell wie möglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Dort wird geprüft, ob du eine Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) brauchst: eine 28-tägige Behandlung, die das Ansteckungsrisiko stark senkt. Sie muss innerhalb der ersten 72 Stunden begonnen werden, je früher, desto besser.

Der HIV-Test

Testen lassen kannst du dich in einer Arztpraxis, in Beratungsstellen und Ambulanzen für sexuelle Gesundheit, bei Hilfsorganisationen und in manchen Apotheken; außerdem gibt es den HIV-Selbsttest, der rezeptfrei in Apotheken erhältlich ist. Beachte das diagnostische Fenster, also die Zeit, bis der Test die Infektion nachweisen kann:
- Labortests der vierten Generation erkennen die meisten Infektionen ab 6 Wochen.
- Tests, die nur Antikörper nachweisen, wie viele Schnelltests und Selbsttests, brauchen bis zu 3 Monate.
Ein positives Ergebnis eines Schnell- oder Selbsttests muss im Labor bestätigt werden.

Behandlung von HIV

Die antiretrovirale Therapie besteht aus Medikamenten, meist einer Tablette am Tag, die lebenslang eingenommen werden. Sie kontrolliert das Virus, lässt das Immunsystem sich erholen und verhindert Aids.

Wie sage ich meinem Partner, dass ich HIV habe?

Wenn du es deinem Partner sagst, kann er sich testen lassen und sich bei negativem Ergebnis mit PrEP oder Kondomen schützen. Einige Tipps:
- Bereite dich vor: Am besten nach dem Gespräch mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, damit du die Behandlung und die Bedeutung von nicht nachweisbar erklären kannst.
- Wähle einen ruhigen, privaten Moment. Viele Hilfsorganisationen und HIV-Schwerpunktpraxen unterstützen dich bei diesem Schritt.
- Gib klare Informationen: HIV ist behandelbar, bei nicht nachweisbarer Viruslast wird es beim Sex nicht übertragen, und es gibt die PrEP.
- Bitte ihn, sich testen zu lassen und, wenn der Kontakt in den letzten 72 Stunden war, in die Notaufnahme zu gehen, um eine PEP prüfen zu lassen.
- Respektiere sein Tempo: Er braucht vielleicht ein paar Tage, um es zu verarbeiten.

Wenn du es einem Ex-Partner oder Gelegenheitspartner nicht persönlich sagen kannst, kannst du dir in deiner HIV-Praxis helfen lassen oder ihm eine anonyme SMS oder E-Mail mit STI notice schicken, ohne dass dein Name oder deine Nummer erscheint. Ob du deine Diagnose teilst, ist deine persönliche Entscheidung, aber wenn du Menschen informierst, die sich angesteckt haben könnten, können sie sich rechtzeitig testen lassen.

Wen musst du informieren?

Das hängt davon ab, wann die Ansteckung passiert sein könnte. Ideal ist es, die Sexpartner seit deinem letzten negativen Test zu informieren und alle, mit denen du Spritzbesteck geteilt hast. Wenn du noch nie getestet wurdest, hilft dir das medizinische Team einzuschätzen, wie weit du zurückgehen solltest.

Wenn du benachrichtigt wurdest, dass du HIV haben könntest

Wenn der Risikokontakt weniger als 72 Stunden zurückliegt, geh in die Notaufnahme, um eine PEP prüfen zu lassen. Liegt er länger zurück, lass dich jetzt testen und wiederhole den Test nach dem diagnostischen Fenster: 6 Wochen bei einem Labortest der vierten Generation oder 3 Monate bei einem Schnelltest. Verwende in der Zwischenzeit Kondome. Wenn das Ergebnis negativ ist und du Risikokontakte hast, frag nach der PrEP.

Wie kann man HIV vorbeugen? Kondome und PrEP

Kondome schützen vor HIV und anderen STI. Die PrEP (Prä-Expositions-Prophylaxe) ist ein Medikament, das bei richtiger Einnahme das Risiko einer sexuellen HIV-Übertragung um etwa 99 % senkt. Die PrEP schützt nicht vor anderen STI.

Häufige Fragen zu HIV

Weitere sexuell übertragbare Infektionen

Syphilis · Tripper (Gonorrhö) · Genitalherpes · Filzläuse · HPV und Feigwarzen · Chlamydien · Scheidenpilz (Candidose) · Hepatitis A, B und C · Trichomoniasis · Krätze · Mpox (Affenpocken)

Quellen: gesund.bund.de: HIV und Aids; LIEBESLEBEN (BIÖG): PEP; LIEBESLEBEN (BIÖG): HIV-Test.
Gesundheitsinformation, aktualisiert im Oktober 2026. Sie ersetzt nicht die Beratung durch medizinisches Fachpersonal.

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