Genitalherpes: Symptome, Ausbrüche und wie du es deinem Partner sagst
Genitalherpes ist eine sehr häufige sexuell übertragbare Infektion, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wird. Viele Menschen haben ihn, ohne es zu wissen, weil die Symptome mild sind oder gar nicht auftreten. Er ist nicht heilbar, aber antivirale Medikamente kontrollieren die Ausbrüche und senken das Ansteckungsrisiko, und die meisten Menschen mit Herpes haben ein ganz normales Sex- und Beziehungsleben.
Was ist Genitalherpes?
Er wird durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) Typ 2 oder Typ 1 verursacht; Typ 1 ist der, der meist Lippenherpes auslöst. Nach der ersten Infektion bleibt das Virus lebenslang ruhend im Körper und kann sich von Zeit zu Zeit reaktivieren und neue Ausbrüche verursachen.
Symptome von Genitalherpes
Viele Menschen haben keine oder so leichte Symptome, dass sie sie nicht erkennen. Wenn sie auftreten, kommt der erste Ausbruch meist 2 bis 12 Tage nach dem Kontakt und ist in der Regel der stärkste:
- Schmerzhafte Bläschen oder Geschwüre an Genitalien, After, Gesäß oder Oberschenkeln, die aufplatzen und Krusten bilden.
- Juckreiz, Kribbeln oder Brennen, bevor die Bläschen erscheinen.
- Schmerzen beim Wasserlassen.
- Beim ersten Ausbruch Fieber, Unwohlsein und geschwollene Lymphknoten in der Leiste.
Spätere Ausbrüche sind meist leichter und kürzer und werden mit der Zeit seltener. Stress, Menstruation, andere Infekte oder Reibung können sie auslösen.
Wie wird Genitalherpes übertragen?
Er wird durch direkten Kontakt mit der Haut oder Schleimhaut der infizierten Stelle beim Vaginal-, Anal- oder Oralverkehr übertragen. Das Risiko ist höher, wenn Bläschen vorhanden sind, aber eine Ansteckung ist auch ohne Symptome möglich, weil das Virus manchmal unbemerkt ausgeschieden wird. Kondome senken das Risiko, schließen es aber nicht aus, weil sie nicht den ganzen Bereich abdecken. Bei der Geburt kann das Virus auf das Baby übergehen.
Test und Diagnose
Bei sichtbaren Bläschen wird die Diagnose durch eine Untersuchung und einen Abstrich aus dem Bläschen gestellt, mit dem das Virus und sein Typ bestimmt werden. Geh zur Ärztin oder zum Arzt, solange die Hautveränderungen da sind, denn dann ist der Test am zuverlässigsten. Ohne Bläschen ist ein Bluttest nur begrenzt aussagekräftig und wird nur in bestimmten Fällen gemacht.
Behandlung von Genitalherpes
Es gibt keine Heilung, aber antivirale Medikamente (wie Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir) verkürzen die Ausbrüche und machen sie milder. Bei häufigen Ausbrüchen kann deine Ärztin oder dein Arzt eine tägliche Suppressionstherapie empfehlen, die Ausbrüche und auch das Risiko senkt, deinen Partner anzustecken.
Halte die Stelle während eines Ausbruchs sauber und trocken, trage Baumwollunterwäsche und vermeide es, die Bläschen zu berühren. Hab keinen Sex von den ersten Anzeichen an (Juckreiz oder Kribbeln), bis die Hautveränderungen vollständig abgeheilt sind.
Wie sage ich meinem Partner, dass ich Herpes habe?
Das ist eines der schwierigsten Gespräche. Einige Tipps:
- Wähle einen ruhigen Moment, ohne Zeitdruck und vor dem Sex.
- Gib Informationen, nicht nur die Nachricht: Es ist eine sehr häufige Infektion, viele haben sie, ohne es zu wissen, und sie lässt sich gut kontrollieren.
- Erkläre, wie man das Risiko senkt: kein Sex während eines Ausbruchs, Kondome und bei Bedarf eine Suppressionstherapie.
- Ohne Schuldzuweisungen: Das Virus kann jahrelang ruhen, deshalb sagt die Diagnose nichts darüber aus, wann oder von wem es stammt.
- Gib ihm Zeit, um nachzudenken und Fragen zu stellen.
Wenn du einen festen Partner hast, sag es ihm so bald wie möglich. Wenn du eine neue Beziehung beginnst, ist es am besten, es vor dem ersten Sex zu sagen.
Wenn sich ein Ex-Partner oder ein Gelegenheitspartner angesteckt haben könnte und du nicht mit ihm sprechen kannst oder willst, kannst du ihm eine anonyme SMS oder E-Mail mit STI notice schicken, ohne dass dein Name oder deine Nummer erscheint.
Wen musst du informieren?
Du solltest deinen aktuellen Partner informieren und, vor dem Sex, neue Partner. Wenn die Diagnose gerade erst gestellt wurde, ist es auch sinnvoll, die letzten Partner zu informieren, allerdings gibt es keinen festen Zeitraum wie bei anderen STI, weil das Virus schon seit Jahren in deinem Körper sein kann.
Wenn du benachrichtigt wurdest, dass du Genitalherpes haben könntest
Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt: Wenn du keine Symptome hast, wird geprüft, ob ein Bluttest sinnvoll ist, um festzustellen, ob du das Virus bereits hast. Achte auf Bläschen, Geschwüre, Juckreiz oder Kribbeln an Genitalien oder After und geh, wenn sie auftreten, zur Untersuchung, solange sie sichtbar sind, damit ein Abstrich gemacht werden kann. Hab keinen Sex, solange du Hautveränderungen hast.
Wie kann man das Ansteckungsrisiko senken?
Verzichte während der Ausbrüche und ab den ersten Anzeichen auf Sex, verwende Kondome oder Lecktücher beim Oralsex und sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt über eine Suppressionstherapie, wenn dein Partner das Virus nicht hat.
Häufige Fragen zu Genitalherpes
Kann Lippenherpes Genitalherpes verursachen?
Ja. Das Lippenherpes-Virus (Typ 1) kann beim Oralsex auf die Genitalien übertragen werden und das Genitalherpes-Virus auf den Mund. Verzichte auf Oralsex, wenn du ein Lippenbläschen oder eine wunde Stelle im Mund hast.
Kann ich mit Genitalherpes Kinder bekommen?
Ja. Informiere das Team, das deine Schwangerschaft betreut: Es prüft eine Behandlung in den letzten Wochen und die Art der Geburt, um das Baby zu schützen. Das größte Risiko besteht, wenn die Erstinfektion spät in der Schwangerschaft erfolgt.
Weitere sexuell übertragbare Infektionen
Syphilis · Tripper (Gonorrhö) · HIV · Filzläuse · HPV und Feigwarzen · Chlamydien · Scheidenpilz (Candidose) · Hepatitis A, B und C · Trichomoniasis · Krätze · Mpox (Affenpocken)
Quellen: gesund.bund.de: Genitalherpes; LIEBESLEBEN (BIÖG): Herpes; CDC: Behandlungsleitlinie Genitalherpes (englisch).Gesundheitsinformation, aktualisiert im Oktober 2026. Sie ersetzt nicht die Beratung durch medizinisches Fachpersonal.