HIV: sintomas, teste, tratamento e como contar para o seu parceiro
O HIV é o vírus da imunodeficiência humana. Hoje ele não tem cura, mas tem um tratamento muito eficaz: as pessoas com HIV que fazem o tratamento têm uma expectativa de vida parecida com a das outras pessoas e, se o vírus estiver indetectável, não o transmitem por via sexual. Se você teve uma relação de risco nas últimas 72 horas, leia primeiro a parte sobre a PEP.
O que é HIV?
É um vírus que ataca as células do sistema imunológico (linfócitos CD4) e, sem tratamento, vai destruindo essas células, e o corpo perde a capacidade de se defender. Quando as defesas estão muito baixas e aparecem infecções ou tumores graves, fala-se em aids, a fase avançada da infecção. Com tratamento, essa fase é evitada.
Sintomas do HIV
Entre 2 e 4 semanas depois do contágio, algumas pessoas têm um quadro parecido com uma gripe: febre, cansaço, dor de garganta, dores musculares, manchas na pele ou ínguas. Outras não sentem nada. Depois, a infecção pode passar anos sem sintomas enquanto o vírus continua danificando as defesas. Por isso, a única forma de saber se você tem HIV é fazer o teste.
Como se pega HIV?
O HIV é transmitido pelo sangue, sêmen, líquido pré-ejaculatório, fluidos vaginais e retais e leite materno de uma pessoa com o vírus detectável:
- Relações sexuais anais ou vaginais sem camisinha.
- Compartilhamento de seringas ou outros materiais de injeção.
- Da mãe para o bebê durante a gravidez, o parto ou a amamentação, o que é evitado quase totalmente com tratamento.
Não é transmitido por beijo, abraço, saliva, suor, picada de mosquito, nem pelo compartilhamento de copos, talheres, banheiro ou piscina.
PEP: o que fazer depois de uma relação de risco
Se você teve uma relação sem camisinha, ou a camisinha estourou, com uma pessoa que pode ter HIV, procure o pronto-socorro de um hospital o quanto antes. Lá vão avaliar se você precisa da profilaxia pós-exposição (PEP): um tratamento de 28 dias que reduz muito o risco de infecção. Ela deve ser iniciada nas primeiras 72 horas, e quanto antes, melhor.
O teste de HIV
Você pode fazer o teste na unidade de saúde, em serviços especializados em IST, em ONGs e em algumas farmácias, e também existe o autoteste, vendido em farmácias sem receita. Leve em conta a janela imunológica, ou seja, o tempo que o teste leva para detectar a infecção:
- Os testes de laboratório de quarta geração detectam a maioria das infecções a partir de 6 semanas.
- Os que detectam só anticorpos, como muitos testes rápidos e o autoteste, podem precisar de até 3 meses.
Um resultado positivo em teste rápido ou autoteste deve ser confirmado em laboratório.
Tratamento do HIV
O tratamento antirretroviral consiste em tomar remédios, normalmente um comprimido por dia, pelo resto da vida. Ele controla o vírus, permite que as defesas se recuperem e evita a aids.
Como contar para o seu parceiro que você tem HIV
Contar para o seu parceiro permite que ele faça o teste e, se der negativo, se proteja com a PrEP ou a camisinha. Algumas dicas:
- Prepare-se: se puder, faça isso depois de conversar com o seu médico, para conseguir explicar o tratamento e o que significa indetectável.
- Escolha um momento tranquilo e reservado. Muitas ONGs e serviços de HIV oferecem apoio para dar esse passo.
- Dê informações claras: o HIV tem tratamento, com carga viral indetectável ele não é transmitido por via sexual e existe a PrEP.
- Peça que ele faça o teste e, se o contato foi nas últimas 72 horas, que procure um serviço de urgência para avaliar a PEP.
- Respeite o tempo dele: ele pode precisar de alguns dias para assimilar.
Se você não puder contar pessoalmente para um ex ou um parceiro casual, pode pedir ajuda no seu serviço de HIV ou enviar um aviso anônimo por SMS ou e-mail com o aviso IST, sem que apareça seu nome nem seu número. Contar o diagnóstico é uma decisão pessoal, mas avisar quem pode ter sido exposto permite que essas pessoas façam o teste a tempo.
Quem você deve avisar?
Depende de quando a infecção pode ter acontecido. O ideal é avisar os parceiros sexuais que você teve desde o seu último teste negativo e as pessoas com quem você compartilhou material de injeção. Se você nunca tinha feito o teste, a equipe de saúde vai ajudar a avaliar a partir de quando vale a pena avisar.
Se você foi avisado de que pode ter HIV
Se o contato de risco foi há menos de 72 horas, procure um serviço de urgência para avaliar a PEP. Se foi antes, faça o teste agora e repita quando a janela imunológica tiver passado: 6 semanas com um teste de laboratório de quarta geração ou 3 meses com um teste rápido. Enquanto isso, use camisinha. Se o resultado for negativo e você tiver práticas de risco, pergunte sobre a PrEP.
Como prevenir o HIV: camisinha e PrEP
A camisinha protege contra o HIV e outras IST. A PrEP (profilaxia pré-exposição) é um medicamento que, tomado corretamente, reduz em cerca de 99% o risco de infecção por via sexual. A PrEP não protege contra outras IST.
Perguntas frequentes sobre HIV
O HIV pode ser transmitido no sexo oral?
É possível, mas o risco é muito baixo, bem menor do que no sexo anal ou vaginal sem camisinha. A camisinha ou uma barreira de látex reduzem ainda mais esse risco.
O que significa indetectável = intransmissível?
Significa que uma pessoa com HIV que faz o tratamento e mantém a carga viral indetectável por pelo menos 6 meses não transmite o vírus por via sexual. Isso é comprovado por grandes estudos com milhares de casais.
Outras infecções sexualmente transmissíveis
Sífilis · Gonorreia · Herpes genital · Chato (piolho pubiano) · HPV e condiloma · Clamídia · Candidíase · Hepatites A, B e C · Tricomoníase · Sarna · Mpox (varíola dos macacos)
Fontes: Ministério da Saúde: HIV e aids; Ministério da Saúde: prevenção das IST.Informação de caráter educativo atualizada em outubro de 2026. Não substitui a consulta com um profissional de saúde.